관절클리닉

수술의 부담은 줄이고 회복은 앞당기는
자가골수 세포 기반의 비수술 맞춤 솔루션

어깨클리닉

어깨통증은 결코 단순한 불편함으로 치부할 문제가 아닙니다.
이는 단순한 통증을 넘어, 관절과 근육, 인대와 신경 등 어깨를 이루는
구조 전반의 이상으로 일상생활에 큰 불편을 초래
할 수 있기 때문입니다.

회복과 재발 방지를 위해서는 정확한 진단과 체계적인 치료가 중요한 만큼,
톨리드는 환자분과 함께 깊이 고민하고 신중하게 상담하여
가장 안전한 선택을 하실 수 있도록 돕겠습니다.

회전근개질환

Information

회전근개 질환은 어깨를 움직이는 회전근개 힘줄에 손상이 발생한 상태를 말하며, 중년 이후 어깨 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 회전근개 힘줄은 한 번 파열되면 자연 치유가 어렵기 때문에, 증상과 파열 정도에 따라 적절한 치료가 필요합니다.

질환 원인

Causes

  • 노화 현상 : 회전근 개 파열은 40대 이후에 주로 발생하며 그 전에는 매우 드뭅니다.
  • 환경적인 요인 : 사용 빈도가 높은 쪽 어깨에 먼저 발생하며, 반복적인 노동이나 작업이 많은 경우 발생 위험이 높아집니다.
  • 유전적 요인 : 힘줄의 강도와 질은 유전적 영향을 받으며, 가족력이나 쌍둥이에서 파열 발생률이 높게 나타납니다.
  • 외상 : 외부의 강한 충격으로 인한 어깨 손상, 손을 짚고 넘어지는 경우에 발생합니다.

질환 분류

Classification

충돌증후군

  • 어깨의 지붕 역할을 하는 견봉과 인대의 반복적인 충돌로 발생
  • 염증성 변화부터 인대 파열까지 진행될 수 있음
  • 치료방법으론 체외충격파치료/염증치료주사/인대강화주사/PRP주사 등 이 있음

석회성건염

  • 어깨 인대 세포의 석회성 변성으로 발생하는 염증성 질환
  • 체외충격파치료가 중요하며, 심한 염증성 질환으로 염증치료주사가 필요함

치료 특징

Treatment Features

비수술적치료

  • 회전근개 파열 초기 단계에서 시행
  • 체외충격파, 염증치료주사, 인대강화주사, PRP 주사, 자가골수 세포치료등이 있음
  • 통증이 줄어들면 재활 운동을 통해 정상 운동범위 회복
  • 약해진 근력 강화

수술적 치료

  • 회전근개 파열이 심각한 경우 조기 봉합이 좋음
  • 소파열 및 중파열은 대부분 봉합 가능
  • 내시경을 이용한 봉합 수술 시 정상 회복 가능
  • 대파열 및 광범위 파열의 경우에도 가능한 경우 봉합 시행
  • 파열이 너무 진행된 경우 근육의 지방연성 발생으로 봉합 불가능, 이 경우 선별적으로 인공관절 치환술 시행

어깨관절탈구

Information

정상적인 어깨관절은 관절을 감싸고 있는 관절막과 인대가 관절이 빠지지 않도록 지탱하고 있습니다. 외상 등에 의해 관절의 탈구가 발생할 수 있으며, 반복될 경우 관절이 습관적으로 빠지면서 관절 손상이 진행될 수 있습니다.

질환 분류

Classification

습관성 탈구

  • 관절이 반복적으로 빠지는 탈구
  • 만성적·재발성 형태로 진행될 수 있음
  • 치료방법으론 인대강화운동치료,체외충격파치료,인대강화주사,수술적 치료가 있음

외상성 탈구

  • 외상으로 인해 인대나 관절와순이 파열되면서 발생하는 탈구
  • 치료방법으론 수술적 치료가 있음

질환 증상

Symptoms

  • 통증 및 팔 처짐 : 무거운 물건을 들거나 어깨에 무리가 가면 통증이 나타나며 팔이 아래로 축 처집니다.
  • 어깨 부위 변형 : 어깨 부위의 변형이 관찰되며, 어깨뼈가 도드라져 보이기도 합니다.
  • 반복되는 팔 처짐 : 무거운 물건을 들거나 무리하게 움직일 때 팔이 축 처지는 증상이 나타납니다.
  • 탈구되는 느낌 : 공을 던지는 자세를 취하면 팔이 빠지는 느낌이 듭니다.
  • 마비 및 부종 : 경이나 혈관 손상이 동반될 경우 마비나 붓는 증상이 나타날 수 있습니다.

진단 방법

Diagnosis

    • X-Ray : 외상 및 급성탈구
    • MRI : 만성 , 재발성 어깨, 불안정성 탈구

치료 특징

Treatment Features

비수술적 보존치료

  • 상태가 심하지 않은 초기 증상의 경우 물리치료를 통한 보존치료로 치료가 가능함
  • 어깨를 풀어주는 전문 스트레칭과 근력 강화 운동을 시행
  • 보존치료 및 도수치료를 통해 어깨 기능 회복을 도움

수술적 치료

  • 만성, 습관성, 재발성 탈구의 경우 수술적 치료를 진행함
  • 인대나 관절의 손상을 치료하기 위해 관절내시경 수술을 시행함

관절와순파열

Information

어깨탈구가 발생하면 어깨의 안정성을 유지하는 구조물인 관절와순이 파열될 수 있으며, 이를 관절와순 파열(Bankart 병변)이라고 합니다. 관절와순 파열이 발생하면 관절이 습관적으로 빠지는 불안정성이 생기고, 반복될수록 관절 손상이 발생하게 됩니다.

질환 특징

Characteristic

  • 관절와순 구조 : 관절막과 인대가 붙는 부위로, 어깨 관절의 안정성을 유지하는 구조물입니다.
  • 습관적 탈구 : 관절와순 파열이 발생하면 관절이 습관적으로 빠지게 됩니다.
  • 관절 손상 : 반복적인 탈구로 인해 관절 손상이 발생합니다.
  • 치료 방법 : 수술적 치료가 필요하며, 증상이 심하지 않은 경우 강화주사치료를 진행합니다.

치료 특징

Treatment Features

비수술적 치료

  • 상태가 심하지 않은 경우 강화주사치료를 시행할 수 있음

수술적 치료

  • 관절와순 파열로 인해 관절 손상이 반복되는 경우 수술적 치료가 필요
  • 만성, 습관성, 재발성 탈구와 동반된 경우 관절내시경 수술을 시행
  • 관절와순을 정상적으로 복원하여 어깨가 습관적으로 빠지는 문제를 개선

퇴행성관절염

Information

어깨의 퇴행성 관절염은 어깨관절을 구성하는 관절와와 상완골두가 점차 마모되어 발생하는 질환입니다.

질환 원인

Causes

  • 노화 : 어깨관절의 마모 현상과 기능 변화
  • 과사용 : 반복적인 어깨 사용으로 관절 마모 및 염증 유발
  • 외상 : 어깨 손상이나 골절 후 관절 변화
  • 기타 요인 : 유전적 영향과 생활습관 등 다양한 요인이 복합적으로 작용

치료 특징

Treatment Features

염증치료주사

  • 초기에는 통증과 염증을 조절하는 것을 목표
  • 염증치료주사를 통해 관절 내 염증을 완화

수술적 치료

  • 관절 손상이 진행되거나 염증주사로 증상 호전이 없는 경우
  • 인공관절 수술을 통해 통증을 완화하고 어깨 운동 범위를 회복
  • 수술 후에는 체계적인 재활 프로그램을 통해 일상생활 복귀와 기능 회복

어깨골절수술

Information

어깨골절은 쇄골골절과 상완골두·경부골절로 구분됩니다. 쇄골골절은 어깨의 지지대 역할을 하는 쇄골의 골절을 말합니다. 상완골두·경부골절은 상완골의 골두나 경부에 발생한 골절로, 대부분 수술적 치료가 필요합니다.

치료 특징

Treatment Features

쇄골골절

  • 어깨의 지지대 역할을 하는 쇄골에서 발생
  • 골절 부위별로 수술적 치료와 비수술적 치료가 나뉨
  • 대부분의 경우 수술적 치료가 필요
  • 어깨 기능 회복과 안정성 유지를 동시에 고려

상완골두·경부골절

  • 상완골의 골두나 경부에서 발생
  • 대부분 수술적 치료가 필요
  • 수술 후에도 어깨의 안정성과 운동 기능을 최대한 유지

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